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Foto de archivo
Se apunta a prevenir enfermedades como la hepatitis B, con elevada probabilidad de adquisición por este grupo de riesgo.
- 789 pacientes dializados se encuentran registrados en nuestro país, según el INN.
- PAI e INN trabajan en un instrumento guía para remitir a cada centro asistencial que maneja esquemas de hemodiálisis.
Con el fin de mejorar y fortalecer la atención de pacientes que padecen patologías crónicas, y en relación a las enfermedades prevenibles por vacunación, el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) inició un trabajo coordinado con el Instituto Nacional de Nefrología (INN).
Los objetivos apuntan a asegurar dosis completas de vacunación a pacientes en hemodiálisis y evitar enfermedades prevenibles por vacunación. En este caso, según comenta la Prof. Dra. Sonia Arza, Directora del PAI, el grupo de pacientes con manejo de hemodiálisis tiene alto riesgo de adquisición del virus de la hepatitis B (VHB), con una elevada probabilidad de evolución a la cronicidad. Por lo tanto, la vacunación es el método más efectivo para evitar este tipo de situaciones en las unidades de hemodiálisis.
Otro punto a destacar es que en este grupo de pacientes, la capacidad de respuesta a la vacuna es menor comparado con la respuesta generada en pacientes sanos (inmunocompetentes), por lo cual es importante conocer en qué momento hay que vacunarlos, ya que no será lo mismo aplicar la vacuna en fases precoces de su enfermedad, antes de entrar en programa de diálisis, que hacerlo en fases adentradas de la misma y habiendo un paciente ingresado en el programa de diálisis. “Por ello, el trabajo coordinado ayudará y sumará a favor siempre de los pacientes que padecen este tipo de enfermedades”, subraya Arza.
Según datos proporcionados por el Instituto Nacional de Nefrología, a octubre 2014 se encuentran registrados 789 pacientes dializados en nuestro país. Anualmente, se adiciona alrededor de un 20% de los pacientes que padecen insuficiencia renal a este tipo de manejos. Éstos deben recibir un esquema de vacunación diferenciado, al tratarse de pacientes inmunocomprometidos.
La Dra. Arza menciona además que se estipuló que cada uno de los centros de hemodiálisis deberá manejar una planilla con el listado de pacientes dializados. “Se deberá identificar a los ya integralmente vacunados y, de acuerdo con los controles realizados de títulos de seroconversión, identificar el total de inmunizados. Esto ayudará al manejo responsable de los esquemas especiales de vacunación”, añade.
Por su parte, la Dra. Susana Barreto, Directora del Instituto Nacional de nefrología, refiere que se prevé un control del estado de vacunación antes de cada diálisis. “Por protocolo del INN, cada médico tratante pedirá el carnet de vacunación al paciente, de tal manera a asegurar que cada uno reciba las dosis correspondientes, integralmente, según el esquema remitido por el INN (0, 1, 2 y 6 meses)”, expone.
Igualmente, señala que se está trabajando en un instrumento guía para remitir, mediante las Regiones Sanitarias, a cada centro asistencial que maneja esquemas de hemodiálisis.
Por último, la titular del PAI enfatiza en que se insistirá con el estricto control del movimiento de biológicos, ya que los reportes de aplicados deben coincidir por cantidad de beneficiarios. “La administración de estas dosis son gratuitas y cada centro asistencial deberá velar por el cumplimiento integral de los esquemas de vacunación de los pacientes en hemodiálisis. El Ministerio de Salud contempla la prevención mediante las vacunas de estas poblaciones de riesgo, por lo cual, controlar su desarrollo en forma coordinada redituará siempre a favor de los pacientes”, finaliza Sonia Arza.
